CNS文献天天读-输入一个T细胞可以控制癌症

  • 杨伟文
  • 2018-07-09 星期一
  • 11379 浏 览

蓝耀蓝耀癌症免疫网


肿瘤治疗中,应用靶向肿瘤的遗传工程改造细胞是目前最令人兴奋的进展之一。在这种治疗中,从患者体内取出T细胞,在体外进行遗传工程修饰,插入编码受体蛋白的基因。被称作CAR的嵌合抗原受体,诱导回输到患者体内的被称作CAR T细胞的工程细胞向患者的肿瘤部位移动。这种治疗对那些表达CD19蛋白的肿瘤,如B-细胞急性白血病和大细胞淋巴瘤,疗效非常高。然而,有些患者对CAR-T没有治疗反应,优化这种治疗在进行中。Fraietta等人报告偶然发现一个基因对一位患者的CAR-T的治疗反应有增强作用。CAR-T治疗的有效性已经证明与CAR-T细胞回输后在患者体内的存在的持续时间和是否增殖有关,而且还受诸多因素影响,包括疾病的亚型,所用CAR-T的分子设计,还有细胞的处理过程。Fraietta等报道:在临床试验中,有位表达CD19的慢性淋巴细胞白血病患者对 CAR-T治疗出现超好的反应。在这个病例,CAR的序列的插入导致一个基因的破坏,对临床结果产生直接和有益临床结果。